Documentos y formularios


Formulario para pedir medicamentos por correo e inscribirse
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Formulario de pedido por fax para médicos
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Autorización para divulgar la información de salud protegida
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Español

Solicitud de restricción de la información de salud protegida para servicios y tratamiento
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Español

Cómo leer la etiqueta
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Español

Formulario de pedido y catálogo de salud y bienestar de Humana de 2022 
(1.1 MB) Descargar PDF
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2022 IL Humana Gold Plus Integrated Health and Wellness Catalog and Order Form
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Español | English

2022 Florida DSNP Over-the-Counter (OTC) Health and Wellness Product Order Form
(586 KB) Descargar PDF
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Formulario de pedido y catálogo de salud y bienestar de Humana Healthy Horizons in South Carolina de 2022
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Español | English

Declaración de derechos de los pacientes
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Español
 

Formualrios de medicamentos especializados de Humana Pharmacy®

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